Het is best wel verontrustend dat het in dit stadium niet duidelijk hoe een heerbesmetting te behandelen is. Men is nu aan het "gokken" of het komt door:
- Overreactie immuunsysteem.
- Onvoldoende ontwikkeld immuunreactie bij eerste besmetting (dus geen goed antilichaam kunnen maken).
- Mutatie van virus .
Het behandelen van de eerste is het onderdrukken van het immuunsysteem terwijl voor de 2e je het juist moet ondersteunen.
Dat zijn lastige afwegingen want als je verkeerd gok dan ben je als patiënt wel exit.
Men heeft het nu nog steeds over "zeer kleine kans" dus laten we hopen dat het echt uitzonderlijke is want anders zie ik het somber in.
Zie artikel waarna ik linkte. Je hebt patiënten die idd een lichte besmetting hadden de eerste keer en weinig antilichamen hebben aangemaakt, daarnaast kan ook het fenomeen antibody mediated enhancement spelen, waarbij juist die antistoffen er voor zorgen dat de infectie ernstiger verloopt. Dit zie je bv. ook bij knokkelkoorts (dengue virus).
Overreactie immuunsysteem is niet iets wat specifiek bij herbesmettingen speelt, maar bij alle besmettingen, ook de eerste golf.
Mutaties worden nauwkeurig gevolgd, dat wordt niet als mogelijke oorzaak genoemd. Pas bij veranderingen aan het spike eiwit, zoals bij de mutatie in de Deense nertsen, gaat dat probleem spelen.
Er is al een paar maanden bekend dat je in principe herbesmet zou kunnen worden, maar dat werd vooralsnog als uitzondering gezien. Nu komen er toch berichten van over de hele wereld dat het geen uitzonderingen zijn. Het was al bekend dat de antilichamen tegen het virus snel afnamen na herstel van patiënten, waarbij de hoop nog was dat de T-cellen respons wel weer snel korte metten met het virus zouden maken.
De exacte kans op herbesmetting is uiteraard nog niet bekend, als het maar 1% is valt het nog mee, anders ben ik ben bang dat het gewoon heel slecht nieuws is. Net als de Deense nertsen mutatie.
Ik vraag me echt af wat voor permanente schade er over vijf jaar bekend is, als we hopelijk van deze plaag af zijn. Hoeveel mensen niet meer hun beroep kunnen uitoefenen zoals daarvoor wegens chronische klachten.
